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互聯網公司員工健身后不幸猝死 為什么說要對寒夜跑步說“不”

光明日報 | 2021-03-29 08:45:35

前不久,熱搜上出現了一個令人痛心的消息,一名互聯網公司的員工在健身后不幸猝死。

而這可能只是他常生活中普通的一天。也許他工作完了,想要去旁邊健身房鍛煉下身體,卻沒想到倒在了健身房南門外的沙發椅上。

雖然被人發現后,立刻安排了急救措施,但卻沒有挽救其生命。

前不久,我連續兩個晚上遇見因為夜跑跑出急心梗的患者。第一個中年男不吸,但有高血壓高血脂,夜晚在健身房慢跑,出現心前疼痛,能忍受,伴冷汗,休息后沒有好轉,朋友急忙叫120救護車送來我們醫院急診室,診斷急ST段抬高型心肌梗死,馬上急診手術開通血管。

第二天晚上另一個青年男雖無吸,但有糖尿病史2年余,1月前運動后開始出現胸悶,能自行緩解沒有重視。夜跑半小時后出現胸悶,持續不緩解,伴大汗后1小時來急診室,同樣診斷急ST段抬高型心肌梗死,急診開通血管轉危為安。

應該說這兩個人時還很注意養生,不吸,經常運動,可能或明確之前已經有胸痛胸悶的預警卻沒重視,偏偏還挑冬天大晚上夜跑。尤其是第二個青年,來的時候急診心超顯示左室前壁和間隔運動消失,射血分數只有24%(急診開通血管后復查恢復至73%),再來晚一點很可能就猝死了。除了危險因素控制,怎么合理運動非常關鍵。

為什么說要對寒夜跑步說“不”呢?為什么會運動后猝死,特別是在冬天,我覺得有這些原因,希望能引起大家的重視:

猝死很重要的原因之一就是冠狀動脈疾病,有些人動脈里已經有了斑塊,在高強度運動下斑塊破裂了,心臟沒有任何能力去有效收縮來排出血液,使得大腦無法得到血液供應,在這種情況下如果沒有及時得到救治的話,就會導致快速死亡。

倫敦衛生和熱帶醫學學院的研究證實,氣溫與心血管病死亡率呈U形關系,當寒冷地區氣溫每降低1℃時,心梗風險就會增加2%。冬天室內外溫差很大,血管受到冷空氣的刺激,容易突然收縮,血流速度減緩,造成血液供應不足,心臟缺血引起心肌梗死。

另外,一些人在運動時可能因為一些其他的誘因而導致猝死,如睡覺晚、睡眠質量差等,這些會導致身體狀態處于亞健康,如若本身還存在一些潛在的基礎疾病,誘發猝死的風險會大大增加。

一天中最佳的鍛煉時間是在太陽剛落山的傍晚時分,簡單進食后再運動,效果最佳。但由于上班族工作繁忙,很多人將鍛煉放在夜幕降臨以后。目前年輕人中比較流行夜跑,但夜跑其實存在很多問題。

由于晚上的時間相對短暫,夜跑比較容易影響晚餐和睡眠。如果晚餐后一小時內開始跑步,會讓餐后本應更多地分布在消化道的血液流向肌肉,導致消化不良。如果跑得太晚,人體的中樞神經會因運動處于興奮狀態,不利于睡眠。經過日間忙碌的工作,人體機能下降,再去夜跑也不利于體能恢復。另外,夜間視線也會有一定程度的受阻,增加受傷風險。

如果一定要選擇夜跑,時間不宜太晚。跑步前1小時簡單補充碳水化合物,遵循科學訓練的原則,運動強度以中等強度為好,時間控制在30分鐘到60分鐘,注意跑前的熱身和跑后的拉伸。夜跑著裝應鮮艷一些,注意自身的安全,最好結伴進行運動鍛煉,不要在偏僻的地方夜跑。

安全跑步還有四“不”

1.不要挑戰身體極限

我們一定要明白一個道理,運動是為了更健康的生活。想要保持健康,適當的運動可以起到保健效果,降低心率增強機體供血能力。但是一定要在自己身體允許的情況下進行,如若你在跑完步之后感覺整個人非常疲憊,第二天甚至起不來床,一定要減少跑步的量或者是間隔一天再去運動。

2.沒有熱身不能跑

無論是初級跑者或者跑步“老司機”,熱身活動是必須要做的,即便在跑步機上跑步也要熱身,熱身包括背部、腿部、臀部的靜力拉伸,以及膝關節、踝關節的扭轉活動。

3.覺得胸悶時最好別再運動

如果有頭暈和胸悶的情況,就要注意了。一般這樣的胸悶就是5~10分鐘,很容易被忽視。另外,在正常的情況下,人是不太會很清楚地聽到自己心跳聲的,如果經常能聽到,有可能就是心律不齊,需要去檢查了。

4.突然加速最容易出意外

跑步速度方式變化的時候,是最容易發生猝死的。一些跑者有心臟疾病,突然加速是誘發因素,它會加快心率,增加耗氧量,這時候就容易出現問題。建議在跑步的時候,心率不要頻繁超過“170減年齡”這個數字,比如20歲的小伙子,跑步時心率就不應該經常超過150次每分鐘。

(作者:徐晟杰,系浙江大學邵逸夫醫院心內科副主任醫師)

  • 標簽:寒夜跑步,健身,猝死

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