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臨終關懷社工:生命的終點微光不會消逝

新華每日電訊 | 2021-04-01 09:12:19

周燦是重慶市第一社會福利院的一名社工。一天,她接到一個電話,一位男士問她是否能為自己的母親提供臨終關懷服務。

電話那頭的語氣稍顯焦躁:“看到母親躺在人聲嘈雜的病房里,醫(yī)生、護士常常找不到人……我實在不忍心讓她在那里‘受罪’,現(xiàn)在只想找個安靜的地方,好好陪她度過最后的時光。”

這位男士口中的“受罪”,的確是國內(nèi)大部分臨終老人的現(xiàn)狀。在各種針管與儀器之間,生的痛苦與對死的恐懼混雜不清,時間漸漸抽走老人在人世間的最后一份體面。

在中國傳統(tǒng)的孝道文化里,即使知道是徒勞,家屬也愿意花費大量金錢,通過各類醫(yī)療技術,竭力避免親人的離去。但是這個過程,老人難免需要經(jīng)受身體上的痛苦,人們也容易忽略老人心理上的需求。

起源于英國的臨終關懷倡導給予臨終老人一種人文關懷服務。對于生命終末期的老人,在藥物治療的同時,家屬還應該注重他們心態(tài)的穩(wěn)和心愿的實現(xiàn),緩解老人的身心痛苦。

兩種觀念并不完全對立,但一種強調(diào)治療,一種強調(diào)治愈。“其實這兩種觀念并不矛盾。臨終關懷不是‘安樂死’,不代表放棄治療,但它的前提是,家屬和老人都需要接受老人生命進入終末期的事實。”周燦說,由于中國傳統(tǒng)文化對死亡的避諱,僅承認老人即將離去這一點,大部分人還有心理障礙。 不敢提死亡的社工

5年前,社工專業(yè)的周燦剛剛大學畢業(yè)。當同學們紛紛去往兒童青少年、婚姻咨詢等領域工作時,她選擇為老人服務。

“我發(fā)現(xiàn)青少年和兒童更容易受到關注,老人則經(jīng)常被忽略。但是和老年人相處后,我覺得他們特別可愛。他們需要你,也記得你的好。”周燦說,有時候她去看望老人,會看到老人眼中閃著期待的光。有的老人手顫顫巍巍,還要堅持給她抓一把糖。

最后周燦如愿以償,考入重慶市第一社會福利院,負責院內(nèi)新推出的臨終關懷服務。讓她沒想到的是,她上班的第一天,作為前輩的范潔便一臉疲憊地對她說,“我們明明是做好事,為什么沒人理解?”

當時,為了讓更多人知道這項服務,范潔會經(jīng)常給家屬打電話介紹。每次只要她在電話里提起“臨終”兩個字,往往等不到她把話說完,電話那頭的人就會直接說“不需要”,有時還會遭到“烏鴉嘴”“你是不是有病”等言辭激烈的回復。

后來,她們決定放棄遠程溝通,而是直接走入病房,和家屬、老人面對面聊天。她們也刻意回避“臨終”“死亡”等字眼,采取一種相對柔和、委婉的表述方式。

“我們院內(nèi)有專業(yè)社工,時可以過來陪伴老人,為老人策劃一些文娛活動,避免他一個人感到孤單。這些都是免費的,您看您需要嗎?”

從這樣一個個簡單的問題開始,周燦和范潔慢慢有機會接觸到老人。

在較長的一段時間內(nèi),她們都是先服務,再告知。征得家屬同意后,她們便時不時地去病房里陪老人聊天,在聊天過程中記下老人的需求,從而提供針對的服務。

有的老人以前是軍人,她們就在房間里放一些節(jié)奏相對緩的軍歌;有的老人喜歡看書,她們就過去讀報;有的老人喜歡跳舞,她們就請來志愿者表演……這些往往還需要和醫(yī)生、護士、護工一起配合。

“我們是一個團隊在提供服務,并且會盡可能將服務細化。比如我們會請護工在給老人送飯的時候,輕輕握住老人的手,多與老人寒暄,盡量在老人床前停留超過30秒。”周燦說。

除了日常陪伴和文娛活動,她們還會對老人進行生命教育。她們往往不直接談論生死,而是通過電影、音樂、植物等媒介,引入相關話題。

“有時候,我們會在老人床前放一盆植物,和老人一起觀察它的生長與衰老。通過與老人交談,逐漸了解老人對生死的看法,從而進行一些引導和疏導,讓老人心態(tài)慢慢發(fā)生轉變。”周燦說。

聊到這里,周燦也承認,其實她們自己對于死亡的態(tài)度,也有一個轉變過程。

之前,一位膝下無子女的老人離世,周燦和范潔需要去老人病房,與護工進行交接。到了門口,她們看見老人躺在床上的側影,遲遲不敢進門。周燦回憶道,當時她內(nèi)心涌現(xiàn)出一種對死亡本能的抗拒和恐懼。后來,院里的前輩及時出現(xiàn),帶著她們完成了整個交接過程。

“我們在這里工作,不可避免要與‘死亡’打交道。”前輩的一番話點醒了她們。面對死亡,是她們工作的一部分。

之后,每當服務的老人離開,她們都會主動詢問家屬,是否需要她們?nèi)泝x館送老人最后一程。送行其實不在臨終關懷的服務內(nèi)容里,但是這么多年,她們一直保持著這個慣。

她們的用心,也被家屬看在眼里。每當家屬前來感謝她們時,她們才借機表示,這其實是一種叫臨終關懷的服務。

靠著這樣的耐心和細心,她們一點點打通了家屬和老人的心房。 老人想要的,其實不多

如今,周燦干這一行已經(jīng)5年,身邊的家人朋友知道個大概。不過,他們?nèi)匀徊涣私庵軤N工作的具體內(nèi)容,有時還會生出一些戲劇化的猜想。

“老人的心愿是不是像電影里說的那樣,想和初戀情人見最后一面?或者要去很遠的地方旅行?”面對這些疑問,周燦哭笑不得。

周燦解釋道:“現(xiàn)實不像電影那么有激情和活力。老人的心愿,往往都是一些很簡單、很細小的事情。”

福利院內(nèi)曾經(jīng)有一位“無家可歸、無依無靠、無生活來源”的特困老人,病情告急,生命進入倒計時。周燦來到老人床前,問他有沒有什么未了的心愿。周燦本以為老人會想見某個親人或朋友,沒想到老人只說了一句話。

“我想喝一口鮮橙多。”

周燦被這句話擊中了。老人一生困苦,極少享受過生活。鮮橙多,對于大部分人來說,可能只是一瓶擺在超市貨架中不起眼的飲料。但是對于老人來說,鮮橙多,或許意味的是一種他未曾體會到的、舒適的甚至是一種奢侈的生活。

當時,周燦馬上進行資源鏈接,聯(lián)系愛心人士捐贈了一箱鮮橙多。那段時間,老人進食已十分困難,只能靠流食維持生命。鮮橙多成了老人的“主食”。一箱喝完后,周燦又鏈接了一箱。老人離開的時候,第二箱里的鮮橙多還沒喝完,剩了一大半。

“有時候,我們甚至都覺得我們可以做得更多。”周燦說,但是有時我們認為好的,不一定就是老人想要的。他們想要的東西其實不多,一些微小的事情就足以觸動他們的內(nèi)心。

周燦曾經(jīng)自信滿滿來到一位聽力不好的老人面前,表示她成功為老人鏈接到一臺助聽器。周燦本以為老人會開心,沒想到老人直接來了句:“我不要。”

雖然不解,但周燦沒有多問,而是繼續(xù)陪老人看報、聊天。時間久了,周燦走進老人心里后,老人才說出了他的愿望:燒壽碗。

年輕的周燦當時還不懂什么是燒壽碗。問了護工后,周燦才知道,燒壽碗是高壽老人慶生的一種俗,老人會將印有他名字和壽辰的碗具,贈予前來拜壽的人,希望受贈者可以沾一點老壽星的福氣。

原來,比起昂貴的助聽器,老人更想在離去之前,留下自己的愛。

周燦隨后與老人的家屬進行了對接。在老人生日那天,他所有的家人都來了,四代同堂。老人攢著最后的力氣,和每個人都握了握手。生日結束后沒幾天,在一個清晨,護工給老人洗漱完畢、穿戴整齊后,老人靜地離開了。

“就像大家有婚戀需求、就業(yè)需求一樣,臨終老人也有精神需求。他們需要陪伴,心底也有小小的心愿,期待被實現(xiàn)。”周燦說,這些需求往往不像身體上的病癥,能夠清楚地被大家看見。但正是因為它們不易察覺,所以才更應該得到關注。

周燦和同事做的事情雖然微小,但是這些微小的行動,猶如一束細小的微光投進老人們的心底,將他們內(nèi)心深處的另一束微光照亮,讓老人們的心享有了片刻的年輕,感受到了一小下的跳動。

生命會有終點,但是這些微光不會消逝。(陳青冰)

  • 標簽:臨終關懷,社工,生命

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