倍他司汀是臨床上常用的抗眩暈藥，屬H1受體激動(dòng)劑?？梢酝ㄟ^(guò)增加耳蝸和前庭血流量消除內(nèi)耳性眩暈、改善耳鳴和耳閉感，還能增加毛細(xì)血管通透性，促進(jìn)細(xì)胞外液的吸收，消除淋巴內(nèi)水腫。此外，它對(duì)腦血管、心血管，特別是對(duì)椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)有較明顯的擴(kuò)張作用，可以顯著增加心、腦及周圍循環(huán)血流量，改善血循環(huán)并降低血壓。多種劑型，如何使用？倍他司汀有片劑、口服液以及注射液三種劑型。
片劑和口服液主要用于梅尼埃病、血管性頭痛及腦動(dòng)脈硬化，也可用于治療急性缺血性腦血管疾病，如腦血栓、腦栓塞、一過(guò)性腦供血不足等。對(duì)高血壓所致直立性眩暈、耳鳴等同樣有效。
(資料圖)
片劑每日2-4次，每次1-2片，最大日劑量不得超過(guò)12片；口服液用藥一日3次，一次10-20mg。
注射給藥用于內(nèi)耳眩暈癥，也可用于腦動(dòng)脈硬化、缺血性腦血管疾病及高血壓所致體位性眩暈、耳鳴。可選擇肌內(nèi)注射或靜脈滴注兩種方式。肌注一次10mg，一日1-2次。一般將藥物溶于用0.9%鹽水或滅菌注射用水2-3mL后注射。靜滴時(shí)將10-30mg藥物加入250mL的5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液中，一日1次，緩慢滴注。這些情況用藥需慎重因?yàn)楸端就【哂薪M胺樣作用，可能會(huì)通過(guò)影響H1受體而導(dǎo)致呼吸道收縮，也可以通過(guò)影響H2受體而導(dǎo)致胃酸分泌。因此支氣管哮喘患者以及有消化道潰瘍史者或活動(dòng)期消化道潰瘍的患者應(yīng)慎用。
另外，倍他司汀的組胺樣作用可能會(huì)導(dǎo)致腎上腺素分泌過(guò)度而使血壓上升。因此腎上腺髓質(zhì)瘤患者同樣應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎用藥。
甲磺酸倍他司汀 vs 鹽酸倍他司汀，有何不同？兩者成鹽酸根不同，甲磺酸倍他司汀更穩(wěn)定，不易被消化液破壞，容易通過(guò)血腦屏障，發(fā)揮組胺受體刺激作用。
適應(yīng)癥方面：甲磺酸倍他司汀主要用于梅尼埃病、梅尼埃綜合征和眩暈引起的頭暈、眩暈，而鹽酸倍他司汀不僅適用于梅尼埃綜合征，還可用于血管性頭痛、腦動(dòng)脈硬化、腦血栓、短暫性腦缺血、高血壓引起的頭暈、耳鳴等腦血管疾病。
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