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很多腫瘤藥物納入醫保報銷后 在醫院開不到了 為什么會出現這一狀況?

工人日報 | 2019-07-03 15:51:19

近日,一篇《抗癌靶向藥,卻在進入醫保后消失了》的報道引起廣泛關注。不少癌癥患者稱,很多腫瘤藥物納入醫保報銷后,在醫院開不到了。(見7月1日《法制日報》)

將一般家庭難以承受的抗癌藥納入醫保報銷,原本是一件民生好事,也是一場生命“及時雨”,可落地后卻在一些地方成了可望不可及的“畫餅”,這顯然不符合政策設計的初衷,也與很多癌癥患者的心理預期有不小差距。

為什么會出現這一狀況?

據了解,并不是醫院采購不到這些藥品,而是抗癌藥的價格比普通藥品高很多,醫院每年使用的醫保基金額度是有限的,“藥占比”也有嚴格要求,如果抗癌藥開多了,就會擠占醫院整個醫保基金配額的“盤子”。因此醫院對入醫保抗癌藥的開具會比較謹慎。

但如此一來,給癌癥患者減負的好政策便打了折扣,不僅讓一些患者求藥無門,而且可能滋生一些灰色交易。因為抗癌藥并非真缺貨,而是醫院有意設限。如天津一家醫院的工作人員所言,如果詢問腫瘤科室的醫務人員,一般可以開具的常用抗癌靶向藥只有兩種,如果患者要求購買其他藥品,醫務人員會建議去其他醫院。但如果認識醫院領導,那么需要哪種都可以購買——若真如此,讓癌癥患者情何以堪?

一方面是癌癥患者的生命需求,另一方面是醫療機構的控費要求,對這種現實矛盾,相關部門應盡快采取措施加以解決。譬如可以考慮實行“二元制”醫保政策,將入醫保的抗癌藥基金配額單獨立項,與普通醫療分開并行,或者借鑒江西等地的做法,將抗癌藥交由大型藥企另行銷售,以此打消醫院醫保“超支”的后顧之憂。

當然,抗癌藥的開具使用也需更加精準、合理,以患者病情和治療需要為準,防止濫開濫用,避免造成浪費。

  • 標簽:抗癌靶向藥,納入醫保

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