國家醫(yī)保局8日公布《關于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知》，明確三級公立醫(yī)院單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務部分的總價原則上不超過4500元。對于符合特定條件的地區(qū)或醫(yī)療機構，價格放寬比例不超過20%。

三級公立醫(yī)院單顆常規(guī)種植牙的醫(yī)療服務價格調控目標4500元，是指門診診查、生化檢驗和影像檢查、種植體植入、牙冠置入等醫(yī)療服務價格的總和，不含種植體和牙冠。種植體、牙冠兩個部分的價格通過集中采購和競價掛網(wǎng)產(chǎn)生。

(資料圖片)

通知明確，全牙弓修復種植、顱頜面種植、復雜植骨等技術難度大、風險程度高的項目，允許與常規(guī)種植牙手術價格拉開適當差距。固定義齒、可摘義齒等其他缺牙修復方式的醫(yī)療服務價格保持相對穩(wěn)定，鼓勵醫(yī)療機構優(yōu)先為患者提供適宜的缺牙修復服務。拔牙、牙周潔治、補牙等以技術勞務為主的項目，歷史價格偏低的可適當提高價格。

此外，根據(jù)征求意見的反饋情況，通知對這部分地區(qū)明確醫(yī)療服務價格可上浮不超過20%，具體由省級醫(yī)療保障部門以城市為單位確定并公布。

據(jù)了解，放寬情形，僅限于國家口腔醫(yī)學中心，或口腔種植專業(yè)列入國家臨床重點專科并經(jīng)國家衛(wèi)生健康委評估合格的醫(yī)療機構，各省份不得自行擴大政策適用范圍。不包括以聯(lián)名、掛靠、品牌共享等方式松散合作的醫(yī)療機構。

根據(jù)通知要求，各省級醫(yī)療保障部門在種植體集采、牙冠競價的結果產(chǎn)生后，進一步合并制定并公開本地區(qū)種植牙全流程價格調控目標（含種植體、牙冠、醫(yī)療服務）。

據(jù)介紹，種植體、牙冠、醫(yī)療服務等各項價格的治理措施將在2022年12月至2023年3月在各省陸續(xù)落地實施。

種植牙醫(yī)療服務

成種牙貴的重要原因之一

隨著生活水平的提高和人口老齡化程度的加深，我國種植牙需求連續(xù)呈現(xiàn)兩位數(shù)的高速增長，同時該領域收費不規(guī)范、費用負擔重等問題也日益成為民生痛點之一，群眾對口腔種植“天價收費”、宣傳虛假補貼、用低價廣告欺騙患者、用“好處費”“介紹費”買賣客源等問題反映強烈。國家醫(yī)療保障局在廣泛調研調查和征求意見的基礎上，決定開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理。

口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務三個部分。其中，醫(yī)療服務部分的費用占種植牙整體費用比重較高，根據(jù)近期全國范圍內登記調查的初步結果顯示，以各省份公立醫(yī)療機構單顆常規(guī)種植為例，醫(yī)療服務部分的平均費用超過6000元，一些省市費用超過9000元，已成為種牙貴的重要原因之一。綜合群眾、醫(yī)療機構、專業(yè)人士等各方意見，最終將三級公立醫(yī)院種植牙醫(yī)療服務部分的價格調控目標確定為4500元。對于符合特定條件的地區(qū)或醫(yī)療機構，《通知》也明確了允許適當放寬的條件。

種植體、牙冠

價格未設定具體量化目標

《通知》明確，對種植牙耗材以集中采購為主要抓手，競爭形成透明合理的價格。其中，種植體作為標準化生產(chǎn)、跨地區(qū)供應的工業(yè)制成品，參考冠脈支架、人工關節(jié)等高值醫(yī)用耗材集采的經(jīng)驗，實行四川省牽頭、各省份全部參與的聯(lián)盟集中帶量采購，要求提供口腔種植服務的公立醫(yī)療機構全部參加，動員民營醫(yī)療機構積極參加，以量換價。

種植牙牙冠加工制作的個性化要求高，與臨床使用端互動緊密，現(xiàn)階段以探索競價掛網(wǎng)為主，由四川省先行先試，形成牙冠價格的參照系，其他省份做好價格聯(lián)動，以點帶面，促進牙冠價格陽光透明。

相關政策解讀指出，種植體、牙冠兩個部分的價格需要通過集中采購和競價掛網(wǎng)產(chǎn)生，因此，《通知》沒有人為設定具體量化目標。

目前，公立醫(yī)療機構采購高端品牌種植體4000元-6000元每套，其他種植體2000元-3500元每套，流通過程存在價格虛高空間，集中采購后價格會有不同程度下降。公立醫(yī)療機構從第三方加工廠采購的牙冠大多在1000多元，自制牙冠價格更高，競價掛網(wǎng)后也會有一定程度下降。

種植牙滲透率有望提升

國產(chǎn)替代市場空間廣闊

安信國際證券研報指出，種植牙行業(yè)滲透率有望顯著提升，國產(chǎn)替代市場空間廣闊。口腔健康意識與消費能力不斷提升，利好民營專科醫(yī)療機構。耗材集采及醫(yī)療服務價格改革協(xié)同推進，國產(chǎn)品牌迎來發(fā)展機遇。

種植牙行業(yè)滲透率有望顯著提升，國產(chǎn)替代市場空間廣闊。據(jù)《2020中國口腔醫(yī)療行業(yè)報告》，20至44歲的中青年中平均缺牙數(shù)達0.4顆，種植牙的滲透率僅為2％。在種植牙產(chǎn)品進入醫(yī)保，單顆種植牙費用顯著降低，對種植牙旺盛未滿足需求將得到釋放，國內品牌有望迅速放量。

口腔健康意識與消費能力不斷提升，利好民營專科醫(yī)療機構。現(xiàn)階段中國人群口腔消費支出仍有較大增長空間，據(jù)《2020中國口腔醫(yī)療行業(yè)報告》顯示，2020年中國平均每人在口腔上的消費支出為136元，遠低于韓國的2697元、美國的2123元及日本的1562元，考慮到我國老齡化加速及居民消費支出的增加，人均口腔消費支出有望顯著提高；同時正畸、美白類需求不斷提升，提供口腔美容及差異化醫(yī)療服務及產(chǎn)品的民營醫(yī)療機構也有望在此獲益。

此外，耗材集采及醫(yī)療服務價格改革協(xié)同推進，相關國產(chǎn)品牌有望在政策引導下抓住機遇，轉型創(chuàng)新，實現(xiàn)技術升級及產(chǎn)品迭代。據(jù)新華社、央視新聞客戶端等