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每日訊息!科普 | 高血壓患者血壓監測及自我管理小知識

昆明信息港 | 2022-11-17 20:46:10

一、認識高血壓

高血壓這種疾病相信大家都不陌生了。它是一種以動脈血壓持續升高為特征的進行性心血管損害性疾病。有數據顯示,中國高血壓患者數量已經達到2.7億,這種疾病也正在向中青年群體逼近。高血壓作為人類最常見的慢性病,是冠心病、腦血管病、慢性腎臟疾病發生和死亡的最主要的危險因素。臨床上非同日3次測量血壓,收縮壓≥140mmHg,和或舒張壓≥90 mmHg就可診斷為高血壓。其中原因不明的高血壓稱為原發性高血壓,大多需要終身進行治療。

二、如何自測血壓


【資料圖】

患有高血壓除了藥物治療及非藥物治療外,血壓的自我監測對高血壓患者也是非常重要的。下面我為大家介紹一下高血壓患者家庭測量血壓的方法。

1.血壓計選擇:目前我們常見的血壓計主要有三種:水銀柱式血壓計、上臂式電子血壓計、腕式血壓計。水銀柱式血壓計使用需要一定的知識和技能,家庭自測血壓推薦使用符合國際標準的上臂式全自動或半自動電子血壓計。

2.測量前準備:測量前至少半小時應避免劇烈運動、進食、喝含咖啡的飲料、吸煙、服用影響血壓的藥物;至少安靜休息5分鐘,精神放松、排空膀胱。

3.體位:一般使用坐位,被測量者應坐于有靠背的坐椅上,上臂平放于桌面,上臂應充分暴露或只覆蓋單層衣物,雙足平放于地面,兩腿勿交叉。

4.測量方法:袖帶下緣應在肘彎上2-3cm(約患者自身兩橫指),松緊程度以能插入兩指為宜,胳膊放松,放置高度與心臟平齊,測量過程中保持安靜,不要講話。

5.測量頻次及時間:對新診斷的高血壓或血壓未控制的患者,建議每周至少連續3天進行測量,每天早晚各1次。早上在服藥前、早餐前、排空膀胱后測量血壓;晚上在晚餐前測量血壓,條件不允許在睡前1小時內測量。每次至少測量2遍,期間間隔1-2分鐘,取2次讀數的平均值。若第1、2次血壓讀數的差值>10 mmHg,則建議測量第3次,取后2次讀數平均值;血壓穩定后,建議每周固定一天自測血壓。

血壓不穩定或未達標的,建議增加自測血壓的頻率。一般而言,家庭自測血壓值低于診室血壓值。正常上限參考值為135/85mmHg。

6.血壓記錄:測量血壓后應記錄測量血壓的時間及數值,記錄方式為:收縮壓(高壓)/舒張壓(低壓),為醫生準確評估提供參考。

三、生活方式自我管理

1.健康飲食:限制攝入量,每天鈉鹽攝入量盡量在5克以下,增加蔬菜瓜果,補充鉀、鎂離子,減少脂肪攝入,適量補充優質蛋白,如蛋奶魚禽等。

2.戒煙、限制飲酒或戒酒。吸煙可增加血管內皮功能損害,顯著增加發生動脈粥樣硬化風險。大量飲酒可誘發心腦血管事件發生,高血壓患者最好不飲酒。

3.增加身體活動,量力而行,逐漸達標,以動作較為舒緩的運動為宜,如氣功、太極拳、步行、游泳等。

4.管理體重。肥胖,尤其腹型肥胖會增加血管床面積和心臟負擔,引起胰島素抵抗及高血壓。高血壓患者應將體重控制在正常范圍內(18.5kg/m2≤BMI<24 kg/m2),男性腰圍控制在90cm內,女性腰圍控制在85cm內。

5.修身養性,陶冶心情。人的心理狀態和情緒與血壓水平密切相關,穩定情緒和保持平和心態對于高血壓的預防和遏制其發展具有重要意義。

6.監測血壓,定期復診,切勿自行用藥或隨意調整藥量,如有不適或異常,及時到醫院就診。

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